Lo supremamente relevante en el desarrollo de un Estado Social de Derecho surge cuando este se implica, como consecuencia necesaria en sus comunidades, sumergiendo sus políticas públicas en el sostenimiento humanitario de la salud. Una vez alcanzado este significativo avance constitucional, podemos entender que el Estado colombiano surge en el ámbito universal como una Nación en condiciones emergentes, dispuesta a prepararse para estrechar los vínculos orbitales que revolucionan constantemente a la comunidad científica internacional y que se requieren para elevar nuestros índices de desarrollo.
Tenemos constitucionalmente los elementos necesarios para ser una Nación sana que se erige sobre criterios de elevado contenido social y cultural, con valores que aúnan el sentimiento de respeto y tolerancia con el sentido de pertenencia; desde allí, debemos presumir una altísima capacidad educacional que nos permita arroparnos deliberada e instintivamente con los liderazgos universales y tecnológicos de punta que nos posicionen en los sitios más altos en la órbita de la ciencia y la técnica mundial.
Por ello, dentro del método para este análisis, nos abocamos al proceso de síntesis histórica del desarrollo de la salud en Colombia y como mecanismo inminente para la comprensión del presente texto, que finalmente nos conduce hacia el Resumen Digital de Atención en Salud (RDA) en el marco de la Interoperabilidad de la Historia Clínica Electrónica (IHCE), adoptado mediante la Resolución 00001888 de 2025.
Mientras, en síntesis, la evolución en la prestación de los servicios de salud en Colombia, en su condicionamiento histórico, se resume en la caracterización proveniente de este derecho humano, a partir de la Constitución de 1886, siendo precisamente, la Ley 30 del mencionado año, donde se recoge el hecho concreto de la implementación de este servicio mediante la creación de “Juntas de Higiene”
Un siglo más tarde, con la nueva constitución de 1991 y a partir del a Resolución 00001888 de 2025, se adopta el Resumen Digital de Atención en Salud (RDA) en el marco de la Interoperabilidad de la Historia Clínica Electrónica (IHCE), describe los métodos para la puesta en práctica a nivel nacional, que dentro de sus consideraciones se acoge a la Ley 23 de 1981 determinando de manera fundamental directrices en materia de moralidad, integridad y rectitud médica y que se define en su artículo 34 (…) “que la historia clínica constituye el registro obligatorio de las condiciones de salud del paciente, información que se considera privada y sujeta a confidencialidad, a menos que el paciente otorgue previamente su autorización para compartirla con terceros o en situaciones contempladas por la legislación.”
Luego, más adelante implementa lo concerniente al Ministerio de Salud y Protección Social en materia de administración, conservación, custodia y confidencialidad de las historias clínicas, precisando que es: “un documento privado, obligatorio y sometido a reserva, en el cual se registran cronológicamente las
condiciones de salud del paciente, los actos médicos y los demás procedimientos ejecutados por el equipo de salud que interviene en su atención,” (…)
Los hospitales, las clínicas y laboratorios, como instituciones prestadoras de servicios de salud en Colombia (IPS), juegan un papel fundamental y preponderante en el Resumen Digital de Atención en salud (RDA), a través de la Historia Clínica Electrónica (IHCE), los elevados índices de los avances tecnológicos y la clarividencia, sagacidad y entendimiento en la constitución de estas entidades deben establecer en sus estructuras un régimen interdisciplinario para concatenar sus esfuerzos en la especialización y conducción del sistema de salud conveniente en la estructura estatal de salubridad, bienestar y sanidad, alejado del rol convencional y adentrándolo en el ámbito del RDA profundizando con las directrices y pautas de Health Level Seven (HL7), entidad del orden mundial que especifica los patrones, normas, criterios y pautas de interoperabilidad en salud más acogidos universalmente, vinculando HL7 CDA y, en su versión más contemporánea, HL7 FHIR.
Con la aplicación y ejecución, el (RDA) transforma la crónica clínica en datos y documentación que pueden ser analizados e interpretados por los diferentes sistemas autorizados, es decir, por los diferentes abastecedores de tecnología en desarrollo. Este procedimiento permite sostener en constante movimiento y evolución el acontecer clínico del individuo en dificultades de salud a través de su trayectoria y antecedentes de salubridad.
Con la visión general, el Estado colombiano determinó las directrices para la orientación del Resumen Digital de Atención en salud (RDA), en la estructura Interoperaría de la Historia Clínica Electrónica (IHCE), de manera Resolutoria,
como Ley de la República, para sostener de manera acorde y coherente los principios constitucionales que conducen al país en materia de salud para toda la población del territorio nacional, contenidos en la carta magna:
“Art. 49. CP. La atención de la salud y el saneamiento ambiental son servicios públicos a cargo del Estado. Se garantiza a todas las personas el acceso a los servicios de promoción, protección y recuperación de la salud. Corresponde al Estado organizar, dirigir y reglamentar la prestación de servicios de salud a los habitantes y de saneamiento ambiental conforme a los principios de eficiencia, universalidad y solidaridad. (…) Toda persona tiene el deber de procurar el cuidado integral de su salud y la de su comunidad.”
En conclusión, Colombia se introduce en el proceso universal de salud, implementando los mecanismos requeridos para la garantía de una supervivencia sana de la población, durante la trayectoria vital, mediante una estructuración eficiente del (RDA); configurando el RDA del paciente, RDA de hospitalización (internación), RDA de consulta externa, RDA de urgencias (atención inmediata); que estructura sistemáticamente referencias y antecedentes desde el primer paso del suceso clínico, incorporando detalles médicos que sobrevienen luego de un evento intrahospitalario; datos clínicos que se presenten luego de un proceso ambulatorio, garantizando la información hacia otros abastecedores u operadores.
Este ADN informático, avanza clínicamente en la intervención medicinal del individuo, distribuyendo electrónicamente el código genético conformado por su estructura física, biológica y herencia; configurándose como una base
interdisciplinaria, que facilita adecuadamente las intervenciones clínicas, según la eventualidad; en el modo, tiempo y lugar; de manera eficiente y eficaz.
